08 апреля 2024

Эмоциональная устойчивость психолога в работе с клиентом

7 практических советов, как избежать профессионального выгорания психологам и реальные кейсы знаменитого психолога Анетты Орловой.

Что происходит на психотерапевтической сессии за закрытыми дверьми, как раскрывается клиент и как психолог сохраняет равновесным свое состояние в работе со сложными, да и вообще с любыми клиентами? Тема сохранения эмоциональной устойчивости психолога — одна из самых интересных для начинающих и уже практикующих специалистов. Эти сложные вопросы разобрала для студентов и гостей Московского института психоанализа психолог и автор трансформационной программы Анетта Орлова. Собрали для вас самые важные и интересные моменты ее выступления.

 

В этой статье:

  • Как психологу не выгорать при работе с клиентами
  • Метод 3 фокусов для сохранения профессиональных и личных границ терапевта
  • Что такое эмоциональная устойчивость терапевта
  • В чем истинный смысл супервизий для практикующего терапевта

Чаще всего клиент приходит на прием к психологу в состоянии хаоса, без внутренней и внешней эмоциональной опоры и хочет эту опору обрести. Поэтому устойчивость психолога, его способность выдерживать в рамках контакта с клиентом без серьезного собственного эмоционального и телесного отклика и возможность быть фундаментальной опорой для человека — очень важна.

 

Вот 7 правил от Анетты Орловой, которые она выработала в результате многолетней практики.

picture

Анетта Орлова

 

Практикующий психолог, кандидат социологических наук, основатель онлайн-школы Self-evolution, автор трансформационной программы по повышению самооценки.

Работайте в подходящем вам направлении

 

Работа терапевта с клиентом может вестись в разных подходах: экзистенциальный, метод ДПДГ (EMDR), это может быть эмоционально-фокусированная терапия, эмоционально-образная психотерапия или арт-терапия. Все направления хороши, каждое из них может дать хороший результат. Но если психолог нашел то, которое соответствует его внутреннему ядру личности, он меньше выгорает в процессе работы. У каждого направления есть свой портрет человека, который должен это направление вести и доносить. Необходимо идентифицировать, встречает ли выбранный вами метод ваш собственный эмоциональный отклик.

Не бойтесь чего-то не знать

 

Обязанность терапевта — не знать все обо всем, а в любой ситуации быть рядом  с человеком, идти вместе с ним, не подталкивая ни к чему.

Не бояться чего-то не знать — инсайт, ставший для меня очень важным. Я выросла в семье педагогов в четвертом поколении. Педагог — это человек, который все знает и мнение которого авторитетно. Но чем спокойнее я стала относиться к тому, каким будет результат, чем спокойнее я принимала факт, что человек приходит именно ради самого процесса, тем лучше был результат моей работы.

Очень многие приходят на терапию, будучи захваченными скоростью. Эта захваченность скоростью часто ориентирует клиента на то, чтобы получить желаемый результат немедленно, быстро, прямо сейчас. Это всегда бывает сложно в плане баланса и устойчивости психолога.

Когда приходил клиент с тяжелыми переживаниями, я испытывала ощущение, что должна обязательно изменить его жизнь. Это была самая большая моя ошибка! Следите за тем, чтобы ваша внутренняя ответственность не упиралась в ощущение всемогущества.

Устойчивость психолога — это не бояться быть с клиентом и понимать при этом, что ты — просто исследователь, и что нет гарантии что, ты ему поможешь. Ответственность — это быть вовлеченным в проблемы клиента, но соблюдать этику, и направлять свое внимание на него в то время, которое человек выделил в своем графике, чтобы он чувствовал ваше присутствие.

Читайте также:
picture
Как я стал(а) психологом?
Выяснили ко Дню психолога, как преподаватели Московского института психоанализа пришли в профессию.

Не отказывайтесь от супервизий

 

Супервизии и интервизии — потрясающий инструмент. Очень часто их как будто побаиваются, воспринимая как некий экзамен. На самом деле супервизия — это пространство, где можно исследовать параллельные процессы. Очень интересно когда у терапевта есть клиент, который провоцирует определенные состояния или реакции, переносы. В супервизии на бессознательном уровне можно увидеть, как между супервизором и супервизиантом разворачивается тот процесс, который был между клиентом и терапевтом. Когда это проигрывается, все преобразовывается.

Держите профессиональные границы — метод 3 фокусов

 

Работа психолога — это про постоянное отслеживание своих состояний и реакций. Чтобы удерживать эмоциональную устойчивость, психологу нужно постоянно держать себя в трех фокусах:

  • Что происходит с клиентом. Это необходимость чувствовать и видеть, что происходит с ним и понимать про что это. Клиент может прийти с запросом или без него, у него может быть сопротивление к терапии — все это важно определить, почувствовать и подсветить.
  • Что происходит со мной.
  • Что происходит между нами.

Последний пункт самый интересный, разберем его подробнее!

 

Чтобы бы и про что ни рассказывал бы клиент, так или иначе он говорит не только о себе, но и про отношения между ним и терапевтом, если это более-менее длительная терапия. Например, клиент каждую сессию жалуется, что его все обесценивают. Про что это? Он зациклен на своей боли или это его рассказ о том, что терапия, на его взгляд, не дает результата?

 

Если приходит идеальный клиент, который все делает так, что не придраться, соблюдает все рекомендации — про что это? Скорее всего, про то, что внутри него очень много напряжения, негатива, который нужно удерживать, чтобы демонстрировать идеальность вовне. На самом деле такой человек может приходить с психосоматикой! Ведь у него идет колоссальное подавление, притом двойное:

  • Подавление своих эмоций
  • Подавление понимая того, что он себя подавляет

Налицо чрезмерная рационализация и желание казаться идеальным, которые ведут к тревожности и паническим атакам. Гиперконтроль требует огромного ресурса, чтобы постоянно показывать свою непогрешимость.

У меня подобные моменты в практике возникает сонливость, как признак того, что где-то внутри меня поднимается по отношению к этому человеку сопротивление. Сонливость поднимается как реакция тогда, когда нужно заблокировать гнев или раздражение. Тогда я смотрю: это перенос клиента или все же моя личная реакция на этого человека? Кого он мне напомнил, какую мою жизненную историю? В этот момент есть высокий риск перестать быть специалистом и уйти в роль дочери или сына, у которого были похожие истории в семье.

Устойчивость психолога — в его границах. Всегда найдется клиент, который будет пытаться делать с вами то, что захочет: приходить и осуществлять над вами акт власти или идеализировать, а потом обесценивать, потому что он привык так действовать.

«Если не вы, то никто» — как только это слышите, поймайте себя на мысли, что перед вами человек, у которого мощно развит защитный механизм обесценивания. Сначала он будет хвалить и боготворить вас, чтобы потом ему было в чем разочароваться. Важно не потерять свою устойчивость и быстро понять, что это не про вас, а про его привычный способ так проявляться.

Доверяйте профессиональной интуиции

 

В первые встречи важно почувствовать, получится работать с этим человеком или нет. Бывает так, что не с каждым можно работать. Если терапевт чувствует отторжение, значит ощущает угрозу от человека. Стоит проанализировать: «Почему я считаю этого человека угрозой, чем он запустил эту реакцию во мне?». Или это то отторжение, которое клиент носит в себе? Тот самый перенос! Возможно, это то отторжение, которое к нему испытывала, например, его мама — ключевая фигура его жизни. Вполне вероятно, что он носит это в своей психике и немедленно проецирует на других людей. Если есть сомнения подобного рода, стоит прибегнуть к супервизии или сходить на личную терапию.

Читайте также:
picture
Гиперконтроль: как перестать все контролировать и начать жить?
Вычислите наличие гиперконтроля в своей жизни и научитесь отпускать его, чтобы жить полноценно и радостно.

Заботьтесь о себе после консультации

 

Если вы хотите работать долго и хорошо, то нужно найти баланс при котором вы будете чувствовать заинтересованность и чувствовать, что вы хотите быть с людьми, а не то, что люди вам надоели. Это тонкий момент, важный для эмоциональной устойчивости психолога: работать качественно, но не в ущерб себе.

Раньше у меня было по 9 человек в день. Это очень вредно! Это слишком большая нагрузка. Мне потом пришлось полгода не работать, я просто не могла. Я снижала количество сессий до 5 в день, сейчас провожу только 3.

Нагрузка должна быть посильной вам по ресурсам. Нужно брать столько, сколько получится вынести, иначе может начаться «самолечение о клиента».

Постоянно прокачивайте свои навыки

 

Можно знать много практик, техник и даже их не использовать. Но крайне важно постоянно учиться и расширять свой инструментарий! Иногда это нужно просто для того, чтобы вовремя отследить тот момент, когда клиента нужно передать другому специалисту. Может случиться, что вместо психолога человеку нужна помощь психотерапевта или даже психиатра. Иногда нужно добавить антидепрессанты или иные медикаменты, не всегда достаточно терапии. Этот момент важно отследить, чтобы своевременно привести клиента к этой помощи. Дополнительные знания, осведомленность помогут вовремя сделать правильный шаг и ощущать свою профессиональную устойчивость.